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宏基

頸部護理

什麼是三叉神經?

三叉神經為混合神經,是第5對腦神經,也是面部最粗大的神經,含有一般軀體感覺和運動兩種纖維,支配臉部、口腔、鼻腔的感覺和咀嚼肌的運動,並將頭部的感覺訊息傳送至大腦。三叉神經由眼支(第一支)、上頜支(第二支)和下頜支(第三支)匯合而成,分別支配眼瞼以上、眼瞼和上頜之間、上頜以下的感覺和咀嚼肌收縮:

第1分支︰前額、上臉、眼球及鼻部

第2分支︰上唇、下臉、鼻旁、上排牙槽及其牙齦

第3分支︰下唇、耳前、額部、下排牙槽及其牙齦與舌

三叉神經痛
三叉神經痛

三叉神經痛的主要成因

原發性:

  • 血管曲張

繼發性:

  • 多發性硬化症

  • 腦幹腫瘤

原發性三叉神經痛的高危一族:

  • 有家族史的人

  • 50歲以上

  • 女性

  • 高膽固醇

  • 高血壓

  • 糖尿病

  • 吸煙者

三叉神經痛的特徵

沒有徵兆或警告:

  • 三叉神經痛楚一般驟然發作,無任何先兆

  • 多為一側

  • 易被某些動作或外界環境觸發:如空氣流、咀嚼、温度轉變等

短暫但激烈:

病人常會形容痛楚如被火燒、被針剌、被電撃或被刀刺等

伴有其他症狀:

痛楚出現時,常伴有面肌抽搐、流淚、流口水、面潮紅、結膜充血等症狀

可能更嚴重:

隨著病情的加重,間歇期愈來愈短,發作期會愈加頻繁

三叉神經痛的特徵:

  • 約六成個案的痛楚是由嘴角一直伸延至顎骨

  • 約三成個案的痛楚是由上唇或犬齒一直伸延至眼或眼眉位置

  • 少於5%個案的痛楚會影響到眼神經

常見觸發點:

  • 咀嚼

  • 說話

  • 飲飲品

  • 觸摸

  • 剃鬚

  • 刷牙

  • 空氣流動

  • 溫度變化

三叉神經痛常見嗎?

  • 研究顯示,每年每10萬人當中,便有約12人患上三叉神經痛

  • 以本港人口推算,每年約有800多宗新症

  • 但由於港人對此症認知不足,相信大部分個案仍未被確診

三叉神經痛經常與其他疾病混淆:

  • 牙疼

  • 顳下頜關節功能紊亂

如何診斷三叉神經痛

雖然神經性疼痛的診斷並不困難,但也經常有誤診。醫生主要靠臨床診斷,但有時必須配合X光檢查,電腦掃描、磁力共振造影檢查來幫助診斷。此外,醫生必須排除腫瘤的可能性,如聽神經纖維瘤、膽脂瘤、血管瘤、腦膜瘤或皮樣囊腫等。

三叉神經痛
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