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射頻治療抑制三叉神經痛、頸椎及坐骨神經痛

三叉神經痛、頸椎及坐骨神經痛是非常困擾人的病症,如何有效緩解徵狀?本文給讀者介紹射頻治療。

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個案一:66歲的陳先生

陳先生是一位66歲的電腦工程師,他患上右半邊臉頰的三叉神經痛已有3年多。最初可用藥物有效止痛,但痛徵每隔幾個月至一年又再次復發,且病情及痛苦的程度隨着年月有惡化跡象,陳先生痛不欲生,已有三天無法睡覺,苦不堪言。磁力共振醫學造影顯示,陳先生頭顱內腦幹右邊的三叉神經線受到微小的動脈血管環壓迫,所以導致三叉神經痛。

因個人原因,陳先生暫不考慮做微創手術為神經根減壓,他和腦神經外科醫生充分討論其他醫療方案後,就選擇了「脈動式射頻電磁波」(Pulsed Radiofrequency)這項治療。醫生在局部麻醉下,利用X光定位,為陳先生的三叉神經進行了射頻治療,時間約半小時。治療後陳先生的神經疼痛立即消失,他頓時感覺整個人都輕鬆起來,展露笑容並恢復平時的健談,治療當天即可回家休息。陳先生在沒有神經疼痛的折磨下,當晚就享受了久違的優質睡眠,安穩地一覺睡到天亮。

個案二:30歲的梁小姐

30歲的梁小姐是一名文員,3年多來她出現頸及左肩膀、左上手臂麻痛的徵狀,就連中西醫、脊醫及物理治療牽引,或其他醫療方法都幫不了她。梁小姐近日病情惡化,劇痛猶如針刺,一觸摸到皮膚就誘發疼痛根本無法活動。磁力共振顯示她頸椎第5、6,以及第6、7節之間的椎間盤突出,壓迫到神經根,因此造成頸椎神經痛。在與醫生討論後,梁小姐在局部麻醉下接受了頸椎神經根「脈動式射頻電磁波治療」,治療後她的神經疼痛即刻消失且活動自如,當日便能回家休息,第二天早上繼續上班。

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醫生將「脈動式射頻電磁波」治療的微創插針插入病人背部患處。

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醫生透過X光定位導航,確認病人頸椎患處位置來進行下一步治療。(左)
從圖中可看到「脈動式射頻電磁波」儀器接駁着電線。(右)

個案三:58歲的黃太

58歲的黃太是一位家庭主婦,她下背痛及右腳痠麻、疼痛,徵狀持續了4個多月。經磁力共振確診為腰椎第4、5節椎間盤突出,導致神經根受壓而產生坐骨神經痛,與醫生討論醫療方案後,黃太接受了射頻治療,治療後疼痛消失了9成,她展露出了許久未見的笑容,當晚便自行走路回家。

何謂射頻治療

頸部痠痛、腰痠背痛、三叉神經、頸椎及坐骨神經痛等,都是腦神經外科醫生日常接觸的病人徵狀。當所有保守治療方案療效不彰時,醫生就會建議使用「脈動式射頻電磁波」進行治療,以減輕病人的疼痛。

「脈動式射頻電磁波」是一種低入侵性、安全的止痛治療步驟。射頻電磁波是間斷的,每秒內有兩次20msec週期電磁波釋放,以間斷式的方式來產生電磁範圍。在不會破壞神經或令其產生病理性變化的前提下,射頻電磁波會產生溫度攝氏42度的環境,從而只會選擇性地影響負責疼痛訊息傳導的神經末梢,令其痛徵傳遞的訊息得到長12至18個月的休眠期。

經專科醫生診斷及治療後,9成以上的神經痛病患者對射頻治療有良好反應,痛徵有所減退或完全消失。接受射頻治療後12至18個月的無痛蜜月期下,病人可減少或停止服用止痛藥,在沒有痛楚煎熬的情況下過正常的生活。此後病人可繼續接受其他保守治療的方案,或慢慢考慮將來是否接受根治性的微創手術方案。

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